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目的 探讨城镇职工基本医疗保险参保人中退休人员对该保险的利用情况以及年龄因素对医疗费用的影响程度.方法 使用Y市2016年265 426条≥60岁退休人员医疗服务利用数据,采用描述性统计和方差分析进行分析.结果 随着年龄的增长,退休人员对住院服务的利用率逐渐升高,对慢性病门诊的利用逐渐减少,服务利用次数占比随年龄增长而减少.从总数上来看,医疗费用消耗主要集中在60~70岁年龄段,人群医疗总费用随年龄增长而递减.不同年龄组的人均医疗总费用存在差异,且年龄越大均数越大.结论 慢性疾病发病率升高等疾病谱的变化给医疗服务体系提出新的挑战;老龄化将对医疗保障体系持续增压,急需建立以老龄人群为中心的卫生保健体系,建立完善的医疗保障体系.

作者:白雪;方鹏骞;唐昌敏

来源:中华医院管理杂志 2019 年 35卷 5期

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作者:
白雪;方鹏骞;唐昌敏
来源:
中华医院管理杂志 2019 年 35卷 5期
标签:
保险统计分析 基本医疗保险 老年人 人口老龄化 医疗费用 Actuarial analysis Basic medical insurance Aged Ageing population Medical expense
目的 探讨城镇职工基本医疗保险参保人中退休人员对该保险的利用情况以及年龄因素对医疗费用的影响程度.方法 使用Y市2016年265 426条≥60岁退休人员医疗服务利用数据,采用描述性统计和方差分析进行分析.结果 随着年龄的增长,退休人员对住院服务的利用率逐渐升高,对慢性病门诊的利用逐渐减少,服务利用次数占比随年龄增长而减少.从总数上来看,医疗费用消耗主要集中在60~70岁年龄段,人群医疗总费用随年龄增长而递减.不同年龄组的人均医疗总费用存在差异,且年龄越大均数越大.结论 慢性疾病发病率升高等疾病谱的变化给医疗服务体系提出新的挑战;老龄化将对医疗保障体系持续增压,急需建立以老龄人群为中心的卫生保健体系,建立完善的医疗保障体系.