目的:分析耐多药/利福平耐药结核病(multidrug-resistant/rifampicin-resistant tuberculosis，MDR/RR-TB)患者支持体系对患者治疗依从性和治疗效果的作用，为完善以患者为中心的MDR/RR-TB诊疗服务支持体系提供依据。方法:基于利益相关者理论，于2021年1—7月，采用目的抽样法，在上海、安徽、浙江、江苏，选取明确利益相关者(医保部门工作人员和省级疾病预防控制中心领导)、预期利益相关者(地市级疾病预防控制中心领导、基层疾病预防控制中心工作人员、MDR/RR-TB定点医院医务人员和MDR/RR-TB患者)、潜在利益相关者(MDR/RR-TB患者家属以及邻居或同事等)为访谈对象，进行有关患者支持的半结构式访谈。研究对象的纳入以信息达到编码或主题饱和以及意义饱和为标准。采用主题框架法分析访谈资料。结果:共纳入访谈对象25人，其中明确利益相关者4人、预期利益相关者19人、潜在利益相关者2人。提炼出3个与MDR/RR-TB患者支持体系相关的主题，分别是明确利益相关者提供政策支持促进MDR/RR-TB患者获得诊疗管理服务，预期利益相关者的诊疗和管理支持提高患者治疗依从性、促进患者获得优质医疗服务，潜在利益相关者的支持是患者获得良好治疗结局的重要因素。个别省份开展的耐多药患者基本关怀服务项目提供的心理支持
作者：张雨格；陆婧婷；竺丽梅；姚嵩；陈彬；郑旭彬；车贝贝；李志鹏；赵琦；徐飚
来源：中华医院管理杂志 2022 年 38卷 4期
