目的 探讨标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤术中并发症及治疗效果.方法 研究组12例患者行标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术,对照组10例患者均行标准大骨瓣减压联合一次硬脑膜剪开术,对所有患者随访6～12个月分别观察两组患者体征、并发症及格拉斯哥预后评分.结果 研究组83.33％的患者术中瞳孔恢复正常,明显高于对照组的20.00％,急性脑膨出的发生率为16.67％,明显低于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组患者治疗6个月良好率为41.67％,明显高于对照组的10.00％,死亡率为16.67％,明显低于对照组的60.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05)；研究组患者术后再出血率16.67％、颅内感染率0、切口疝8.33％、癫痫8.33％,明显低于对照组的30.00％、10.00％、20.00％、20.00％,经统计比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准大骨瓣减压联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤具有较好的临床效果,能够提高生存率和患者术后生存质量,同时减少术中并发症的发生和不必要的损伤.
作者：王列；郑河；张美彪；郭熙雄；罗科辉；孙钒
来源：中华医院感染学杂志 2012 年 22卷 24期
