目的 探讨肺结核继发真菌感染的危险因素,并分析药敏情况,为预防和治疗提供参考.方法 对医院收治的186例肺结核患者行常规真菌检测,根据真菌感染分为继发真菌感染组67例和非真菌感染组119例,分析患者的临床特点、真菌分离鉴定及耐药性.结果 继发真菌感染组患者复治、年龄＞50岁、长期应用激素、抗菌药物及合并糖尿病患者例数显著高于非真菌感染组(P＜0.05)；肺结核继发真菌感染以假丝酵母菌居多,共59株占88.06％；白色假丝酵母菌的耐药率较低,仅6株对氟胞嘧啶耐药；光滑假丝酵母菌除对伊曲康唑无耐药,对其他4种药物均产生耐药性；热带假丝酵母菌对两性霉素B和氟康唑产生耐药性,其耐药率为28.56％.结论 肺结核继发真菌感染的发生率较高,老年患者、长期应用激素、抗菌药物及合并糖尿病是其危险因素,入院时应行常规药敏检测,早期治疗,以免延误治疗时机.
作者：张德和；彭春仙；卢伟力；王舜；陈晓春；卢滔
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 11期
