目的 分析外科重症患者并发呼吸道感染的临床特点,探讨干预措施,为临床防治提供参考.方法 选取医院收治的420例外科重症患者为研究对象,根据是否并发呼吸道感染分为呼吸道感染组94例和未并发呼吸道感染组326例,回顾性分析所有患者术后呼吸道感染的病原菌、药物敏感性以及相关危险因素等.结果 外科重症患者并发术后呼吸道感染发生率为22.38%;主要病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,分别为34、31、24株;金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感性最高,敏感率为100.00%;大肠埃希菌对亚胺培南的敏感性最高,敏感率为96.77%;铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感性最高,敏感率为79.16%;呼吸道感染组患者既往吸烟史、慢性呼吸道疾病史及术前低蛋白血症患者分别占42.55%、53.19%和23.40%,均高于未并发呼吸道感染组的12.88%、11.04%和11.04%,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组术后使用镇痛泵患者占21.28%,低于未并发呼吸道感染组的47.85%,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组患者术前住院、术中气管插管、术后留置鼻胃管及术后呼吸机使用时间均大于非并发呼吸道感染组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对诸多相关危险因素采取相应防治措施有利于减少术后感染的发生.
作者:吴新军;王雷;秦玉刚;王煜霞;金建云;闫争强
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 13期