目的：了解神经外科颅脑损伤患者发生呼吸道感染后的发病特点，探索导致医院感染的危险因素，为制定有针对性的预防措施提供数据支持。方法选取2010年3月－2012年7月收治的颅脑损伤患者96例，回顾性调查研究发生呼吸道感染的患者临床资料，进行痰液培养病原学检测，确定致病菌；所有数据采用SPSS17．0进行统计分析。结果有33例患者发生下呼吸道感染，感染率为34．4％；共分离出57株病原菌，以革兰阴性菌为主占52．6％，其次为革兰阳性菌占31．6％、真菌占15．8％；高吸烟率78．8％（χ2＝5．05，P＜0．05）、预防性应用抗菌药物81．8％（χ2＝4．00，P＜0．05）、有侵入性操作84．8％（χ2＝4．78，P＜0．05）、住多人房间69．7％（χ2＝4．27， P＜0．05）、高龄、GCS评分、入住ICU时间长，均为颅脑损伤患者发生呼吸道感染的危险因素。结论神经外科颅脑损伤患者发生呼吸道感染率较高，根据患者入院时的年龄及GCS评分可判断出其是否为发生医院感染的高危人群，应指导临床合理用药加强病房管理，有效降低呼吸道感染的发生率。
作者：徐辉；范伟；陈宏尊
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 5期
