目的 探讨感染性心内膜炎合并血管栓塞的临床特点,并分析其发生的相关危险因素,为其临床防治提供依据.方法 回顾性分析心内科120例感染性心内膜炎住院患者,采用统一的调查表详细记录其病史及相关信息,根据其是否并发血管栓塞分为栓塞组与未栓塞组,应用多因素回归分析进行多因素分析.结果 120例感染性心内膜炎患者有20例合并血管栓塞,发生率为16.7％,其中14例患者存在赘生物；感染性心内膜炎合并血管栓塞患者患高血压15例占75.0％、糖尿病14例占70.0％、血培养阳性14例占70.0％、赘生物培养阳性14例占70.0％,赘生物≥10 mm 10例占50.0％；未并发血管栓塞组患者高血压50例占50.0％,糖尿病50例占50.0％、血培养阳性45例占45.0％、赘生物培养阳性40例占40.0％,赘生物≥10 mm 25例占25.0％；两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；进一步多因素分析显示,赘生物培养阳性及赘生物直径≥10 mm为感染性心内膜炎合并血管栓塞发生的独立危险因素.结论 感染性心内膜炎亦并发血管栓塞的发生,赘生物培养阳性及赘生物直径≥10 mm为感染性心内膜炎合并血管栓塞发生的独立危险因素,因此在感染活动期应积极控制感染,能更好地预防栓塞的发生.
作者：陈志刚；秦瑞英；席鸿霞；姚红波；桑文凤
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 14期
