目的 探讨重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测结果,了解危险因素,并提出预防性措施,控制医院感染率的发生.方法 采用目标性监测方法对2011年1月1日-12月31日ICU患者医院感染的情况进行调查,采用患者平均病情严重程度(ASIS)调整医院感染发生率,并对侵入性操作相关感染进行研究分析.结果 370例住院患者中,发生医院感染42例次,例次感染率为11.89%,患者日感染为29.90‰,经ASIS调整后日感染率为6.20‰;3种侵入性操作相关性感染率分别为呼吸机相关性肺炎为24.4‰、经留置尿管相关性泌尿道感染为1.36‰、动静脉插管相关性血液感染为0.82‰;最常见的部位为下呼吸道感染,其次为泌尿道感染;共检出66株病原菌,以革兰阴性菌为主占93.94%.结论 ICU医院感染率高与应用各种导管相关,以呼吸机相关性肺炎为主,应重视目标性监测和控制、加强对侵入性操作的管理与干预,是降低ICU医院感染发生的有效方法.
作者:王小平;杨玉萍
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 15期