目的 了解我国临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的相关耐药基因分布,为铜绿假单胞菌的耐药研究和临床治疗提供依据.方法 采用荟萃分析方法,分析我国16个省市铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类基因型的分布.结果 16个省市中1140株CRPA外膜通道蛋白oprD2基因缺陷在华中和东北地区检出率最高,分别为87.0％和100.0％;编码金属酶基因VIM在东北和西南地区检出率最高,分别为20.0％和11.5％;IMP在东北地区检出率最高,为40.0％,其他基因型在各个地方呈散在分布;oprD2基因缺陷、编码金属酶基因IMP、编码金属酶基因VIM、编码丝氨酸酶基因OXA、主动外排系统基因MEX等5种基因检出率分别为55.0％、15.4％、9.4％、3.2％、11.4％,oprD2基因缺陷检出率最高,明显高于其他基因检出率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 我国CRPA耐碳青霉烯类相关基因变化以oprD2基因缺陷为主,其次是编码金属酶基因IMP、VIM及编码丝氨酸酶基因OXA的异常表达,主动外排系统基因也是一个重要因素.
作者：明德松；邓勇
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 16期
