目的 探讨脑出血微创术后外引流致颅内感染的相关因素分析,为进一步预防及治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2005年2月-2011年12月行微创穿刺外引流术治疗的260例患者临床资料.结果 260例自发性脑出血行微创穿刺外引流术治疗患者,发生颅内感染30例,感染率11.54％；年龄在20～60岁的感染率为8.00％,＞60岁的感染率18.00％,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；留置管时间＜5 d感染率6.43％,留置管时间＞5 d感染率17.50％,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；单管外引流感染率7.06％,双管感染率20.00％,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；脑内血肿腔引流感染率5.56％,脑室内引流感染率21.43％,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；血肿腔注射尿激酶感染14.86％,未注射尿激酶感染率4.71％,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；存在并发症的感染率20.69％,无并发症的感染率6.94％,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；拔管后有脑脊液漏的感染率26.15％,无脑脊液漏的感染率6.67％,两者差异有统计学意义(P＜0.01) ;GCS评分越低则感染率越高.结论 随着微创手术的广泛应用,正确处理与分析术后的并发症显得特别重要,正确使用抗菌药物、尽可能缩短置管时间、正确放置引流袋、合理注射尿激酶及加强营养、预防其他并发症是预防感染的重要措
作者：陈炜毅；陈光烈；富壮
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 17期
