目的 了解2006-2011年泌尿外科住院患者医院感染及多药耐药菌(MDROs)感染率、分布特点及变化趋势,以改进医院感染预防控制措施.方法 对2006-2011年入住泌尿外科21 508例患者及金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查医院感染及多药耐药菌感染情况.结果 6年内泌尿外科21 508例住院患者中发生医院感染125例,感染率为0.58％;感染部位主要为泌尿道、手术部位和菌(败)血症,分别占39.71％、23.53％、20.59％;共检出病原菌115株,以大肠埃希菌最多占50.43％;检出的金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌84株主要病原菌中检出多药耐药菌55株,检出率为65.48％,以产ESBLs大肠埃希菌检出率最高,占83.64％;通过采取控制措施,2009年产ESBLs大肠埃希菌医院感染率较2006年明显下降(RR=0.28,95％cI:0.05～1.06,P=0.04),控制效果较好.结论 泌尿外科住院患者医院感染预防控制的重点为泌尿道感染,在病原菌中需关注大肠埃希菌,尤其是产ESBLs大肠埃希菌.
作者：贾会学；林金兰；李六亿
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 20期
