目的 了解医院外科重症病房(SICU)2007-2011年医院感染病原菌分布及耐药性特点,从而指导临床抗菌药物经验治疗.方法 采用法国生物梅里埃公司生产的ATB Expression系统及ID 32 GN试剂盒进行细菌鉴定,采用SPSS13.0软件进行统计分析,使用x2检验方法对各种率进行统计分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2007-2011年共收集SICU医院感染病原菌821株,其中革兰阳性菌221株占26.9％,革兰阴性菌600株占73.1％;占前5位的有鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、肠球菌属及大肠埃希菌,分别占33.9％、15.7％、12.9％、8.9％及7.3％;标本来源占前3位的是痰液、血液和引流液,分别占42.0％、22.0％和16.3％;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对临床上使用的抗菌药物保持很高的耐药性,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低为4.2％～17.4％,铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,5年均＞80.0％,对阿米卡星的耐药率最低为6.5％～26.3％,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的MRCNS和肠球菌属,大肠埃希菌对碳青霉烯类仍保持最低的耐药率.结论 SICU细菌来源仍然以非发酵菌、MRCNS、肠球菌属、大肠埃希菌为主,细菌的耐药性严重,需要继续密切监测SICU病原菌的耐药变化趋势并指导抗菌药物
作者：潘熠平；胡军涛；汤展宏；张驰；江家树；陈显峰；陈一强
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 20期
