目的 了解医院ICU患者血流感染(bloodstream infections,BSI)病原菌分布特点及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪对2007年1月-2012年12月分离自ICU血液标本的细菌培养结果进行鉴定及药敏分析.结果 在817例BSI标本中共分离出199株不重复病原菌,检出阳性率为24.4％;其中革兰阳性菌75株占37.7％,革兰阴性菌104株占52.3％,真菌20株占10.0％,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以洋葱伯克霍尔德菌、大肠埃希菌以及鲍氏不动杆菌为主;在肠杆菌科细菌中发现8株耐碳青霉烯类菌株;真菌以白色假丝酵母菌为主,对常用抗真菌药均较敏感.结论 医院ICU血流感染分离的病原菌分布比较广,耐药性差异较大,其中耐药性很强的金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌是BSI的主要病原菌,也是临床抗感染治疗的难点,同时也要重点关注耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌.
作者：李少增；郑鹏强；蔺静；蒋伟；于勇
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 21期
