目的 调查临床革兰阴性杆菌分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 以革兰阴性杆菌耐药性、细菌耐药性为关键词检索中国期刊全文数据库(CNKI)2010-2011年文献,选取中文核心期刊要目总览(2008年)中的检测方法相同、检测标准相同、统计方法相同的文献共108篇,统计分析革兰阴性杆菌分布及耐药率.结果 临床分离的革兰阴性杆菌所占比例为67.1％,居前6位的依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌;对于肠杆菌科细菌,敏感性最高的抗菌药物为碳青霉烯类,耐药率在0.6％～4.5％,敏感性最低的抗菌药物为氨苄西林,耐药率在65.1％～93.0％;而非发酵革兰阴性杆菌中,鲍氏不动杆菌对所调查的19种抗菌药物的耐药率普遍较高,耐药率＞50.0％有14种.结论 肠杆菌科细菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,碳青霉烯类抗菌药物是活性最高的药物;非发酵革兰阴性杆菌耐药性十分严重,应引起临床高度重视.
作者：吴小玲；姜晨辉；何欢；刘俊
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 23期
