目的 持续监测重症监护病房(ICU)脓毒症患者中降钙素原(PCT)的浓度,阐明脓毒症炎症因子PCT的变化规律,并指导脓毒症的诊断和判断预后.方法 选取2012年11月-2013年6月收集ICU中的132例脓毒症患者,抽取入院第1～7天入选患者全血,检测其PCT浓度,采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,组间比较用t检验.结果 总共纳入合格患者132例,其中脓毒症组52例,严重脓毒症组43例,脓毒性休克组37例;28 d内的病死率为21.21％,痰细菌培养阳性率为31.06％,入院第1、2、3、4天PCT浓度在不同严重程度差异有统计学意义,脓毒性休克组PCT浓度显著高于严重脓毒症组和脓毒症组;在第5～7 d无明显差异;脓毒症程度与时间具有关联性(P＜0.05);第1天PCT的诊断价值在截点值为6.68 ng/ml时的AUC=0.968(P＜0.05),其敏感性93.7％,特异性74.3％.结论 PCT的升高随着机体感染程度的不同而不同,动态监测PCT水平能判断患者预后,PCT能作为炎症反应的一项有用的监测指标.
作者：薛庆亮；刘杜姣；黄超；陈伟；杜建慧
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 24期
