目的 观察弗氏柠檬酸杆菌临床分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC)、金属酶(MBLs)、KPC型碳青霉烯酶情况,并分析其对19种常见抗菌药物的耐药性.方法 选取医院2008年7月-2012年12月门诊、住院患者各类送检标本中分离出的弗氏柠檬酸杆菌,采用三维试验检测ESBLs和AmpC及MBLs,采用改良Hodge试验检测KPC型碳青酶烯酶,并以K-B法测定对常见抗菌药物的耐药性.结果 共172株弗氏柠檬酸杆菌单产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) 46株,检出率26.74％;单产头孢菌素酶(AmpC) 23株,检出率13.37％;同时产ESBLs及Amp C27株,检出率15.70％;产碳青霉烯酶33株,检出率19.19％;单产ESBLs、单产AmpC、同产ESBLs+ AmpC弗氏柠檬酸杆菌分离株对亚胺培南、美罗培南的耐药率＜12.0％,与非产酶菌株相比,差异无统计学意义;对其余抗菌药物的耐药率均明显高于非产酶菌株(P＜0.05).结论 医院弗氏柠檬酸杆菌临床分离株产生多种β-内酰胺酶,且对常用抗菌药物呈高度耐药.
作者：吴荣辉；何建新；金小珍
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 24期
