目的 观察机械通气患者中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)革兰阴性杆菌分布及其耐药性的特点,为临床治疗提供依据.方法 于2011-2013年对机械通气患者中心静脉导管可疑出现相关血流感染标本进行培养及药敏试验,分析其病原菌分布和耐药性特点.结果 48例机械通气患者CRBSI革兰阴性杆菌中,主要细菌分别为大肠埃希菌13株占27.1％、肺炎克雷伯菌10株占20.8％、铜绿假单胞菌8株占16.7％、鲍氏不动杆菌6株占12.5％;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率为42.5％、肺炎克雷伯菌检出率40.8％;革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药率高,对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星等敏感性较高.结论 机械通气患者CRBSI的革兰阴性杆菌耐药现象严重,应加强病原学及耐药性监测,合理使用抗菌药物,减少耐药性的发生.
作者：王伟华；郑逸华；徐利萍；林雪梅；林建青；徐文芳；徐林燕
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 24期
