目的 探讨食管贲门癌患者术后肺部感染的相关危险因素及诊治对策,以提高医疗服务质量.方法 回顾性分析医院2012年1月-2013年1月146例手术治疗食管贲门癌患者资料,对感染高危因素进行分析,采用SPSS13.0软件进行统计处理.结果 146例患者中27例发生术后肺部感染,感染率为18.49％;下.术时间、病程、年龄、合并基础疾病、手术切口长度、营养状况、预防性使用抗菌药物、吸烟、未采用术后自控镇痛等与j肺部感染密切相关(P＜0.05);共培养出病原菌27株,革兰阴性菌19株占70.37％,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌8株占29.63％,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌对氨苄西林、左氧氟沙星高度耐药,革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南敏感性较高.结论 术前综合评价,掌握手术指征,发现肺部潜在疾患,合理的手术方案、娴熟的手术操作技术可降低肺部创伤,术后针对感染高危因素进行干预是降低患者肺部感染率与控制感染的有效措施.
作者：田辉；沈韦羽；黄童；贺靳贤
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 1期
