目的 探讨前列腺特异抗原异常患者抗感染药物治疗后前列腺特异抗原(PSA)水平的变化,为前列腺良、恶性病变诊断探寻新的诊断指标,为前列腺癌变的预测提供临床依据.方法 选择78例前列腺特异抗原异常患者为研究对象,随机分为A、B两组,每组各39例,A组给予左氧氟沙星治疗,500 mg,每天1次;B组给予环丙沙星治疗,500 mg/次,每天1次,均持续给药3周,患者均接受经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检,观察两组患者治疗2周后的血清总PSA (tPSA)及游离PSA(fPSA)含量的变化.结果 抗感染治疗后,两组患者的tPSA由(11.97±3.21)、(12.04±1.96)ng/ml降低至(9.24±1.04)、(9.57±4.69) ng/ml(P＜0.05),fPSA/tPSA值由(13.70±5.11)％、(13.81±5.43)％明显升高至(16.13±6.02)％、(15.67±3.01)％(P＜0.05);经抗感染治疗后,前列腺炎、前列腺增生患者的PSA水平得到明显降低(P＜0.05),但前列腺癌患者的PSA水平无明显变化;PSA的变化对前列腺良、恶病变的诊断ROC曲线分析显示,其具有中等诊断正确性,灵敏度为65.87％,特异度为89.23％.结论 抗感染药物能够有效调节前列腺炎、前列腺增生患者的PSA水平,结合PSA水平的检测能够提高患者前列腺良、恶病变的诊断正确率.
作者：陆帅；沈娟；陆明荣
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 2期
