目的 通过对下呼吸道感染患儿痰细菌培养,了解其病原菌分布及耐药性,为儿科治疗下呼吸道感染提供依据.方法 收集2011年1月-2012年10月516例下呼吸道感染住院患儿资料,取痰液采用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪和配套的鉴定板条进行鉴定,药敏试验用K-B纸片扩散法,根据CLSI 2009版药敏标准进行判断.结果 516例患儿标本中共检出病原菌205株,其中革兰阴性菌119株占58.1％,革兰阳性菌72株占35.1％,真菌14株占6.8％;检出前4位革兰阴性菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血菌,分别占13.6％、12.7％、11.7％、9.8％;主要革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,分别占22.0％和8.3％;检出真菌以白色假丝酵母菌为主占5.4％;革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率最高,分别为96.4％、92.3％、100.0％、35.0％,亚胺培南耐药率最低为0,革兰阳性菌对青霉素的耐药率最高为100.0％,对利福平和万古霉素耐药率最低为0.结论 对于儿童下呼吸道感染的治疗要根据感染菌种不同,合理选择抗菌药物.
作者：查则瑾；沈英莲；周国甫
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 3期
