目的：探讨呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性，为临床用药提供依据。方法选取2011年7月-2013年5月420例下呼吸道感染老年患者的痰液标本进行细菌培养及耐药性分析；采用K-B纸片扩散法进行药敏试验，参照CLSI 2012年版标准进行判定；采用SPSS15．0软件进行统计分析。结果共分离出960株病原菌，多数为混合感染，其中革兰阴性菌685株占71．4％，以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主，革兰阳性菌191株占19．9％，以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主，真菌84株占8．7％，以白色假丝酵母菌为主；病原菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性，肺炎克雷伯菌对氨曲南及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率最高，分别为63．8％、63．4％，对亚胺培南的耐药率为0；金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及肠球菌属对替考拉宁及万古霉素的耐药率均为0，而对青霉素的耐药率均＞80．0％。结论加强病原菌耐药性监测，根据药敏结果合理使用抗菌药物，有助于对老年下呼吸道感染患者进行及时有效的治疗，尽早控制呼吸道感染。
作者：陈龙；李小霞；卓德祥
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 18期
