目的 了解耐多药肺结核呼吸道感染患者的病原菌分布及药敏性,为临床合理用药提供参考依据.方法 随机选择2011年2月-2013年7月结核科住院耐多药肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者68例作为观察组,选择同期住院的肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者120例作为对照组,进行痰培养及药敏试验,比较两组患者的病原菌分布及药敏性,采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析,两组数据组间比较采用x2检验.结果 观察组68例患者送检标本共检出病原菌133株,其中革兰阴性菌87株占65.41％,前3位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,分别占26.32％、12.03％、7.51％,其次是真菌44株占33.08％,主要以白色假丝酵母菌为主、29株占21.80％,革兰阳性菌检出2株占1.50％;对照组检出病原菌402株,其中革兰阴性菌263株占65.42％,真菌97株占24.13％,革兰阳性菌42株占10.45％,两组肺结核患者均以革兰阴性杆菌感染为主,但菌株构成不同,观察组肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌的检出率明显高于对照组,副流感嗜血菌检出率则明显低于对照组,真菌检出率高于对照组,革兰阳性菌检出率略低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组革兰阴性杆菌对第三代喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素等抗菌药物的耐药性增高(P＜0.05);革兰阴性
作者：蔡青山；朱敏；李锋；尹良胜
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 4期
