目的 探究肺结核并发下呼吸道感染患者的病原菌特点及危险因素,为临床医师预防治疗该病提供指导依据.方法 选取感染科于2010年7月-2012年12月收治的26例肺结核并发下呼吸道感染患者,设为研究组;选取同期收治的28例肺结核无下呼吸道感染患者,设为对照组,对研究组患者行痰培养,了解主要病原菌类型,并采取单因素分析比较两组患者在年龄、病程、病灶范围、合并症、抗菌药物使用、住院时间、免疫功能的差异性,采取SPSS19.0软件进行统计分析.结果 研究组患者经痰培养共检出病原菌43株,其中革兰阴性菌24株占55.8％,革兰阳性菌12株占27.9％,真菌7株占16.3％;研究组年龄＞60岁、病程＞3年、病灶占6肺野、存在并发症、使用抗菌药应用时间＞4周及住院时间＞60 d的患者分别占65.4％、53.8％、61.5％、53.8％、80.8％、69.2％,均高于对照组的28.6％、17.9％、35.7％、25.0％、25.0％、25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);结核菌素试验阴性率研究组61.5％,对照组34.6％,结核抗体阴性率研究组为28.6％,对照组50.0％,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 革兰阴性菌是肺结核并发下呼吸感染的主要病原菌;高龄、结核病程过长、合并基础疾病数较多、抗菌药物不合理应用、住院时间及免疫功能受损是并发下呼吸道感染的危险因
作者：汪亚芬；杨珊明；王刚
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 4期
