目的：分析下呼吸道感染患儿的病原菌分布及耐药性，为制订有效的临床治疗方案提供客观依据。方法选取2015年7月－2016年7月315例下呼吸道感染患儿作为研究对象，对患儿呼吸道分泌物中的病原菌分布及耐药性进行观察和分析。结果315例下呼吸道感染患儿共分离出病原菌158株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占70．9％、23．4％、5．7％，主要革兰阴性菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，分别占21．5％、19％、13．3％，主要革兰阳性菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌，分别占9．5％、8．2％和3．8％；铜绿假单胞菌对氨苄西林、四环素、头孢他啶、庆大霉素等耐药率较高，均＞60．0％，大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢他啶、四环素、头孢呋辛等耐药率较高，均＞80．0％，肺炎克雷伯菌对氨苄西林、呋喃妥因、头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶等耐药率较高，均＞60．0％，3种主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦较为敏感，耐药率均＜30．0％；三种主要革兰阳性菌中均未见对万古霉素、呋喃妥因耐药的菌株。结论患儿下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性具一定特征性，临床医师应对其进行密切的监测，选择敏感性抗菌药物进行治疗。
作者：刘雪茹；熊小丽；陈鹏
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 4期
