目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)患者腹水病原菌的分布及耐药性,为临床治疗选择敏感性抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2008年4月-2012年2月住院治疗70例肝硬化合并SBP且腹水细菌培养阳性患者的临床资料,分析其腹水细菌培养和药物敏感试验结果.结果 70例患者腹水中共分离出72株病原菌,革兰阴性菌51株占70.8％,革兰阳性菌18株占25.0％,真菌3株占4.2％,其中产ESBLs大肠埃希菌6株占24.0％,产ESBLs肺炎克雷伯菌1株占11.1％;对革兰阴性菌耐药性较高的是头孢类及喹诺酮类抗菌药物,对革兰阳性菌耐药性较高的是氨苄西林和哌拉西林.结论 肝硬化合并SBP患者中腹水病原菌以革兰阴性菌为主,耐药现象严重,应根据药物敏感试验报告合理选用抗菌药物,从而达到有效抗菌目的,并抑制或延缓耐药菌株的出现.
作者：曾娟；张彦亮；吴会玲；申玉英
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 5期
