目的:探讨喉癌患者术后发生感染的危险因素,分析自护技能指导对降低喉癌术后感染的效果,为临床护理提供参考依据。方法选取医院2011年1月-2013年1月喉癌手术患者86例,按照随机数表法分为观察组与对照组各43例,采取多因素 logistic分析对术后感染的危险因素进行回顾性分析;对照组给予常规护理,观察组针对患者易感因素采取自护技能指导,比较两组患者不同护理模式的效果。结果术前有气管切开、手术时间>5 h、误吸、痰痂堵塞的喉癌患者术后感染率,分别为21.82%、26.67%、27.39%、23.68%,是术后发生感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素 logistic回归分析,临床分期(β=0.324、OR=1.372)、手术范围(β=0.455、OR=2.432)、误吸(β=0.374、OR=1.469)、痰痂堵塞(β=0.372、OR=2.149)以及术前气管切开(β=0.279、OR=2.581)是术后感染发生的独立危险因素(P<0.05);不同模式护理后,术后感染率观察组为6.98%、对照组为23.26%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论喉癌手术中除缩短手术时间及提高操作技巧等外,还要指导患者熟练掌握各项自护技能,在术后正确实施各项护理操作,以降低喉癌术后感染的发生。
作者:刘泽琴;巫岚;黎雪梅
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 12期