目的 探讨儿童感染耐碳青霉烯酶肠杆菌的耐药表型及其耐药基因,提高儿童感染耐碳青霉烯酶肠杆菌的耐药表型及其耐药基因的认识及诊治水平.方法 选择2009年3月-2013年3月儿科送检标本中分离的多药耐药肠杆菌标本共31份,使用VITK-2全自动细菌检定仪对细菌进行鉴定以及药敏试验,并进行PCR法检测耐药基因.结果 13株大肠埃希菌对厄他培南、氨苄西林、哌拉西林的耐药率均达100.0%;9株肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢他啶的耐药率均达100.0%;9株阴沟肠杆菌对厄他培南、氨苄西林、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均达100.0%;通过耐药基因扩增结果显示,31株细菌中携带有耐药基因的有29株,其中以bla TEM-1基因、blaCTX-M-3基因、bla TEM-1基因等较为常见.结论 医院儿童感染耐碳青霉烯酶肠杆菌对多种抗菌药物的耐药率较高,且大部分的耐碳青霉烯酶肠杆菌均携带有耐药基因,为了预防耐碳青霉烯酶肠杆菌的发生,临床中应规范抗菌药物的使用,并根据药敏试验的结果指导临床抗菌药物的使用.
作者:邢金芳;贾莉婷;张霞;泰淑红;荣守华;孟祥颖;胡玉芬;田伟芳
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期