目的 探讨脑卒中后神经源性膀胱患者发生尿路感染的相关危险因素,并提出相应的处理措施,以减低尿路感染率.方法 选取2011年5月-2013年4月脑卒中后神经源性膀胱患者942例,根据是否发生尿路感染分为两组,感染组258例、未感染组684例,对两组患者的基本资料、生活习惯、合并疾病以及治疗过程进行回顾分析和总结.结果 942例脑卒中后神经源性膀胱患者共发生尿路感染258例,发生率为27.39%;年龄≥60岁、女性、住院时间>7 d、合并糖尿病、复发性脑卒中,且在治疗期间进行尿管插管是脑卒中后神经源膀胱患者尿路感染的危险因素,符合上述因素的患者发生尿路感染者明显多于其他人群,比较差异有统计学意义(P<0.05);而患者是否合并尿路结石、是否在治疗的过程中预防性应用抗菌药物以及患者的血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白水平对其是否发生尿路感染影响不大(P>0.05);经过logistic回归分析,患者年龄、性别、住院时间、脑卒中次数、是否合并糖尿病以及是否进行导尿管插管是脑卒中后神经源性膀胱患者发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05).结论 脑卒中后神经源性膀胱患者发生尿路感染与多种因素具有密切关系,在临床工作中针对具有高危因素的高危人群应采取合理措施,积极治疗、积极预防,增强患者抵抗力的同时减少可能造成感
作者:彭夏培;张青;朱江
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 14期