目的：了解医院肺结核患者支气管肺泡灌洗液（BALF）病原菌分布及耐药性，为合理用药和医院感染控制提供参考。方法对医院2011-2012年肺结核患者BALF分离的病原菌进行回顾性分析，采用WHONET5．6软件进行统计分析。结果443份BALF样本共分离出病原菌310株，其中革兰阴性菌占96．1％，主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、褪色沙雷菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌，革兰阳性菌占3．9％，主要为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌；主要革兰阴性杆菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率均＞75．0％，对阿米卡星的耐药性较低，均＜20．0％，铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌多药耐药性严重，对亚胺培南的耐药率分别为71．1％和94．3％，主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺完全敏感，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RS A ）检出率为85．7％。结论肺结核患者BALF病原菌阳性率高，常见病原菌多为条件致病菌，其耐药性较为严重，应加强细菌耐药监测，以指导合理用药和医院感染控制。
作者：丁士标；陈爱凤；潘亚萍；李召东
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 17期
