目的：探讨多重聚合酶链式反应（PCR）在脓毒血症病原体检测中的灵敏度、特异性及检测时间，为多重PCR在脓毒血症病原体检测中的应用提供理论依据。方法采用多重PCR和血培养检测医院40例脓毒血症患者血液中的病原体，并比较两种检测方法的灵敏度、特异性、检测速度、检测菌种的差异，并以同期40名健康体检者血标本作为对照；采用SPSS 15．0软件进行数据处理，检测阳性结果以率的形式表示，并进行χ2检验。结果对照组中两种方法的阳性率差异无统计学意义，脓毒血症组多重PCR检测的阳性率为55．0％，血培养为82．5％，两者比较差异有统计学意义（ P＜0．05），且血培养检测出18例脓血症患者中共有11例 PCR检测为阳性，占61．1％；多重PCR特异性为80．7％，灵敏度为95．7％；脓毒血症组多重PCR的平均检测时间为（6±0．56）h ，血培养法为（30．78±1．45）h ，差异有统计学意义（ P＜0．05）；从22份阳性血培养中共分离出4种病原菌，分别为金黄色葡萄球菌10株、铜绿假单胞菌7株、鲍氏不动杆菌3株、表皮葡萄球菌2株，多重PCR均能检测上述病原菌的DNA。结论在脓毒血症病原学的检测中，多重PCR较血培养具有更高的敏感性和特异性，检测时间也较血培养明显缩短，有利于脓毒血症病原体的快速检测，指导临床用药。
作者：赖军华；韦柳华；杨柳光；刘欢；王承辉；莫松；莫小源
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 17期
