目的：了解和分析新生儿重症监护病房（N IC U ）早产儿肺炎克雷伯菌的医院感染发生、临床特点、易感因素及其细菌耐药性，以降低医院感染率及减少耐药菌的产生。方法收集N IC U自2008年1月-2012年12月发生肺炎克雷伯菌医院感染的早产儿87例，对发生医院感染早产儿的临床症状、治疗方式、细菌耐药性以及转归等进行分析，数据采用SPSS13．0软件进行处理。结果共收治早产儿患儿1581例，其中87例早产儿发生肺炎克雷伯菌感染，感染率为5．5％；87例早产儿中经气管插管机械通气42例占48．3％，外周静脉留置针使用率100．0％，静脉营养输注76例占87．4％；76例早产儿治疗好转出院，9例死亡，病死率为10．3％；共培养出105株肺炎克雷伯菌，其中痰液标本检出58株占55．2％，血液标本检出36株占34．3％；肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林／他唑巴坦的敏感率均为100．0％；共检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）42株，检出率为40．0％。结论肺炎克雷伯菌是N IC U早产儿医院感染的重要致病菌，耐药菌比例较高，容易造成重症感染，应提高医院感染管理水平，避免滥用抗菌药物，降低医院感染率和减少耐药菌的产生。
作者：邵波；胡小红；陆国平；李素芳；卫叶林
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 19期
