目的：研究慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者肝脏丙氨基酸转移酶（ALT）和病理变化与病毒学关系，为疾病诊治提供依据。方法选择2012年6月-2013年5月医院肝脏病科收治的40例慢性 HBV感染者作研究对象，对其血清ALT、乙型肝炎病毒基因（HBV-DNA）进行检测，并完成肝活检病理检查，数据采用SPSS13．0统计软件进行处理。结果随肝脏炎症活动度、肝脏纤维化程度加重、HBV-DNA水平均无明显变化，而ALT水平均显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；慢性 HBV 感染和 HBsAg 携带者 ALT 水平为（29．7±9．7）U／L、（25．4±7．8）U／L ，而 HBeAg 阴性和 HBeAg 阳性者 ALT 水平较高，分别为（151．5±138．8）U／L、（226．1±248．6）U／L ，差异有统计学意义（P＜0．05），以 HBsAg携带者、HBeAg阴性、HBeAg阳性、慢性 HBV感染排列为顺序，HBV-DNA水平有升高表现，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论肝脏炎症活动度与ALT 有明显相关性，但在对其他引起ALT 轻微升高的病因进行排除的基础上，应行肝穿刺病理检查，为是否需要抗病毒治疗提供依据，可更为合理、准确地实施慢性乙型肝炎诊治。
作者：邵建平；李迪华；汪闰月
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 20期
