目的：了解成人及青少年社区获得性肺炎（CAP）中肺炎支原体（MP）感染状况及其对常用抗菌药物的敏感性，明确M P对大环内酯类的耐药机制。方法2010年10月-2012年3月129例C A P患者取急性期咽拭子标本进行肺炎支原体分离培养，应用聚合酶链反应（PC R ）对临床分离株进行分子鉴定；采用微量稀释法测定肺炎支原体对大环内酯类、喹诺酮类及四环素类抗菌药物的最低抑菌浓度（M IC ）；对大环内酯类耐药株进行23S rRNA 基因测序，并与标准菌株MPFH （ATCC 15531）基因序列对比分析。结果129例CAP患者咽拭子标本中共分离肺炎支原体20株，分离率15．50％；对四环素类及氟喹诺酮类敏感性较好，对大环内酯类抗菌药物均耐药，耐药机制均为23S rRNA基因2063位点由A突变为G。结论肺炎支原体对大环内酯类抗菌药物耐药形式严峻，23S rRNA基因位点突变是耐药性产生的主要机制。
作者：赵茂茂；宋波；蒲增惠；于红霞
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 20期
