目的：了解郑州市结核分枝杆菌耐利福平临床分离株的相关耐药rpoB基因突变特征。方法应用PCR方法对40株结核分枝杆菌利福平耐药、40株结核分枝杆菌利福平敏感临床分离株及1株H37Rv结核分枝杆菌标准株中包含“利福平耐药决定区（RRDR）”在内的rpoB基因片段（385bp）进行扩增，并将扩增产物进行测序，以H37Rv结核分枝杆菌标准株的DNA序列作为参比序列，分析结核分枝杆菌临床分离株的突变特征。结果40株结核分枝杆菌利福平敏感临床分离株及1株H37Rv结核分枝杆菌标准株均未检测到突变，结核分枝杆菌耐利福平临床分离株中有36株检测到突变，突变率92．3％，且突变均位于RRDR区域内；突变位点为8个，共有8个突变类型；最常见的突变热点依次为531位点，该位点突变率为64．1％；526位点，其突变率为12．8％和516位点，其突变率为10．3％。结论rpoB基因是郑州市结核分枝杆菌对利福平耐药的最相关基因，其中在RRDR内的531位点基因突变率最高，并可通过对rpoB基因的突变检测，对耐多药结核病进行预测。
作者：孙明洁；张江峰；张亚丽；李轶
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 21期
