目的：调查血培养阳性时间对明确诊断新生儿脓毒血症及确定病原菌，指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析2009年2月1日－2014年2月1日新生儿科血培养结果；药敏数据用WHONET5．6软件进行分析。结果共分离出187株病原菌，其中细菌141株、假丝酵母菌属16株、污染菌30株，主要革兰阴性菌依次为大肠埃希菌22株、肺炎克雷伯菌17株、阴沟肠杆菌4株和阪崎肠杆菌3株；主要革兰阳性球菌依次为金黄色葡萄球菌27株、溶血葡萄球菌22株、腐生葡萄球菌10株和肺炎链球菌7株，其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌占88．89％，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为9．10％、5．88％；革兰阴性菌对三代头孢菌素、美罗培南和亚胺培南等较敏感，革兰阳性菌对万古霉素、肺炎链球菌对青霉素和三代头孢菌素较敏感，未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论血培养36 h阳性结果对新生儿脓毒血症病原菌阳性检出率较高，指导临床合理应用抗菌药物具有重要价值，临床医师应高度重视血培养，根据药敏结果合理使用抗菌药物，减少多药耐药菌株的出现，预防控制医院感染。
作者：李念顺；厉波；朱德全；彭琳；刘兰梅；季海生
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 22期
