目的：探讨鼻咽癌患者经放疗后真菌感染的危险因素及相应的处理对策，以降低鼻咽癌放疗后真菌感染的发生率。方法选取2005年1月－2013年12月接受治疗的鼻咽癌放疗患者378例，对真菌感染的各可能危险因素进行统计分析，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果378例鼻咽癌患者放疗后发生真菌感染82例，感染率为21．69％；培养出真菌88株，以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主，分别占56．82％、21．59％；当患者年龄＞60岁、≥2种并发症、使用免疫抑制剂、伴皮肤或黏膜溃烂、住院时间＞50 d、口腔感染时真菌感染率明显上升，差异有统计学意义（ P＜0．05）；鼻咽癌放疗后患者抗菌药物使用率为80．42％；使用抗菌药物≥35 d、品种≥3种及选用头孢菌素类抗菌药物抗感染时，真菌感染率明显增加，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论高龄、≥2种并发症、使用免疫抑制剂、伴皮肤或黏膜溃烂、住院时间＞50 d、不合理使用抗菌药物是鼻咽癌放疗后发生真菌感染的危险因素，医院应继续加强监管力度，降低鼻咽癌放疗后真菌感染的发生。
作者：连荣；余文发；马慧敏；李靖
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 3期
