目的 探究鼻咽癌患者放疗期间医院感染的危险因素并依据患者医院感染的相关危险因素采取相应的预防对策.方法 选择2013年1月-2015年10月医院收治200例经病理诊断确诊的鼻因痛患者为研究对象,分析患者感染的致病菌分布,并对其发生医院感染的相关因素进行单因素及多因素分析,其中多因素分析采用logistic回归分析.结果 200例鼻咽癌患者中,放射治疗后共157例患者发生医院感染,感染率为78.5％;患者感染部位中主要以口腔感染为主占64.3％;感染患者共分离出病原菌184株,而病原菌中主要以真菌为主127株占69.0％,革兰阴性菌40株占21.7％,革兰阳性菌17株占9.3％;多因素logistic同归分析显示,患者年龄≥60岁,常规放疗、同步化疗、相关侵入性操作、肿瘤分期高、抗菌药物≥2种以及免疫抑制剂使用情况是鼻咽癌患者放疗期发生医院感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 鼻咽癌患者在医院治疗期部分患者因发生感染,对其治疗和预后有着严重影响,因此详细了解鼻咽癌患者放疗期医院感染的好发部位、病原菌种类以及导致感染的相关危险因素,对于指导临床依据病原菌分布和其耐药情况给予合理抗菌药物治疗有着重要意义;同时依据导致患者发生医院感染的危险因素进行预防,可在一定程度上降低医院感染率的发生,值得临床推广.
作者：高琳；陆贞；高笙刚；张清；汪德清；谭翠莲；陈聪；马立翠
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 11期
