目的：监测多药耐药菌（MDRs）在儿童医院的分布及其耐药性变化，为临床合理使用抗菌药物及采取有效的预防控制措施提供依据。方法收集2010年1月－2012年12月7个临床重点科室住院患者的各类阳性标本5904份，分离到M DRs776株，采用美国BD公司生产的phoenix 100全自动分析仪进行微生物菌株鉴定及药敏分析。结果 MDRs在临床科室分布广泛，MDRPA主要分布在急救内科，占33．9％，MDRAB主要分布在新生儿科，占45．1％，MRSA主要分布在普外科，占46．2％；MDRs在不同的标本中所占比例不同，其中 MDRPA、MDRAB在痰液中分布最高，分别占77．4％、91．8％，MRSA 在脓液分布最高，占46．2％；MDRPA 对磺胺甲噁唑／甲氧苄啶、氯霉素、头孢曲松的耐药率＞80．0％，MDRAB对大多数抗菌药物耐药率均＞50．0％，其中对头孢类抗菌药物的耐药率＞70．0％，M RS A对万古霉素、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶、庆大霉素等耐药率＜40．0％，但由于有些药物的不良反应不能用于儿童，应慎用或禁用。结论在不同科室多药耐药菌分布存在差异性，因此要根据科室特点有针对性加强多药耐药菌的管理，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。
作者：耿蓉娜；温婵；冀迎春；周晓强
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 4期
