目的：分析胃肠手术患者多药耐药（MDR）革兰阴性菌的分布及耐药性，为合理使用抗菌药物提供依据。方法2012年1月－2014年4月对89例胃肠术后感染患者进行细菌培养及药敏试验，并采用重复序列 PCR （REP‐PCR）检测菌株同源性。结果共分离出63株革兰阴性菌，其中 MDR 34株；鲍氏不动杆菌11株占32．36％、铜绿假单胞菌9株占26．47％、大肠埃希菌8株占23．53％；REP‐PCR检测鲍氏不动杆菌有4个基因型，其中C型7株；铜绿假单胞菌有6个基因型，其中C型3株；大肠埃希菌有6个基因型，其中B型3株；鲍氏不动杆菌对青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗菌药物耐药率高达100．00％；大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南敏感率达100．00％；铜绿假单胞菌对头孢菌素类抗菌药物的耐药率较高，对美罗培南的敏感率为100．00％。结论胃肠手术后MDR革兰阴性感染率较高，多数MDR革兰阴性菌对碳青霉烯类药物仍保持良好敏感性，但鲍氏不动杆菌呈泛耐药性，临床应加强重视。
作者：贾彭松；许冉；贾振飞
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 5期
