目的：探讨肿瘤患者放化疗后发生医院感染的相关因素，并提供预防控制对策。方法以2009年3月－2013年5月在医院进行放化疗后发生医院感染的105例恶性肿瘤患者作为研究对象，采集标本进行细菌培养及药敏试验，对病原菌和易感因素采用SPSS15．0软件进行分析，对有显著性差异的影响因素进行多因素 logistic回归分析，总结导致感染的相关因素和预防控制对策。结果共1552例恶性肿瘤患者放化疗后发生医院感染105例，感染率为6．76％；感染部位以呼吸道感染为主，其中上呼吸道感染31．43％、下呼吸道感染20．0％，其次为泌尿道感染、血液感染和皮肤软组织感染等；共分离出病原菌117株，其中革兰阴性菌51株占43．59％，主要为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假细胞菌和肺炎克雷伯菌，其次为真菌和革兰阳性菌分别占31．62％、24．79％；经统计分析发现，治疗方式、骨髓抑制程度、住院时间、营养状况、侵入性操作、肿瘤分期、抗菌药物使用与医院感染的发生差异有统计学意义（P＜0．05）。结论肿瘤患者放化疗后出现骨髓抑制、免疫力降低，是医院感染的高危人群，必须加强医院感染的管理与控制，制定行之有效的护理对策，对易感因素进行重点预防，规范抗菌药物的使用，有效降低感染发生率。
作者：冯惠春；夏冰；顾敏；邵剑琴
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 5期
