目的：探讨脊柱术后医院感染病原菌特征及相关危险因素，为临床预防与治疗提供参考。方法回顾性分析2008年10月－2013年10月在医院行脊柱外科手术的497例患者临床资料，记录感染部位、病原菌分布及其耐药性，并分析引起医院感染的高危因素。结果497例脊柱手术患者中发生医院感染25例，感染率5．03％，感染部位以上呼吸道、泌尿道、切口感染为主；25例医院感染患者共分离出41株病原菌，其中革兰阴性菌22株占53．7％，革兰阳性菌15株占36．6％，真菌4株占9．7％；铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低，革兰阳性菌对万古霉素耐药率较低；多因素分析显示，手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素，术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。结论脊柱术后患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主，手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素，术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。
作者：张长成；杨国志；李振武；李雷；裴飞舟；尹锐峰；李志安
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 10期
