目的：探讨脑卒中并发肺部感染患者的病原菌分布以及对抗菌药物的耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2011年10月－2013年9月收治的436例脑卒中患者临床资料，对其中发生肺部感染患者的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药率进行回顾性分析，研究数据采用SPSS13．0软件进行统计。结果436例脑卒中患者并发肺部感染34例，感染率7．8％；34例卒中后肺部感染患者痰培养阳性29例，阳性率85．0％，共分离出病原菌70株，其中革兰阴性菌52株占74．3％、革兰阳性菌12株占17．1％、真菌6株占8．6％；革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林及头孢呋辛的耐药率较高，分别为100．0％及81．0％，铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松的耐药率均达100．0％；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100．0％；对呋喃妥因、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶、利奈唑胺、替加环素及万古霉素耐药率均为0；表皮葡萄球菌对苯唑西林、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶、利福平以及四环素等耐药率均达100．0％。结论脑卒中患者并发肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主，临床应结合药敏试验合理使用抗菌药物，以期达到最佳的治疗效果。
作者：王雪晴；林红；陈红涛；刘汉伟；周武
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 12期
