目的：分析心血管疾病患者发生肺部感染的病原菌分布，探讨主要病原菌耐药性，指导临床合理使用抗菌药物。方法选择医院2010年1月－2014年3月心血管内科收治的1244例患者为研究对象，调查分析患者肺部感染率、感染病原菌种类及其耐药性，菌株培养和分离严格按照《全国临床检验操作规程》执行，菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪及其配套试剂，药敏试验采用纸片扩散法（K‐B ）。结果1244例患者发生肺部感染125例，感染率为10．0％；共分离出158株病原菌，革兰阴性菌106株占67．1％，革兰阳性菌36株占22．8％，真菌16株占10．1％；金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对乙酰唑胺和替考拉宁耐药率均为0；肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美罗培南和替考拉宁耐药率最低，分别为3．1％、0和3．1％；白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对氟康唑的耐药率均为0。结论心血管疾病患者发生肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主，其对大多数抗菌药物具有较强耐药性；临床选择抗菌药物应结合药敏试验结果，选用合理的抗菌药物，以提高临床治疗效果。
作者：骆金伟；龚明非；朱庆华；叶英响
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 19期
