目的：探讨分析氨基末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）水平对感染性休克患者心功能的评估价值，为临床感染性休克患者的心功能评价提供有效地科学参考依据。方法选取2011年3日－2014年2月47例感染性休克患者被分为死亡组与存活组，并在患者进入IC U后根据心功能的动态变化将其分为心功能正常组与心功能不全组，比较两组患者的临床资料及进入ICU后不同时间点NT‐proBNP的水平与患者心功能的相关性。结果进入ICU第1、2、3天，存活组患者血浆NT‐proBNP的水平明显低于死亡组患者，差异有统计学意义（t＝28．242、26．058、30．287，P＜0．01）；NT‐proBNP水平在第1天与患者的体质指数呈负相关（P＜0．05），在第3天与患者的体质量指数、左室多普勒E／A值呈负相关（P＜0．05），在第7天与左室多普勒E／A值、左室射血分数、组织多普勒成像下二尖瓣口血流频谱收缩期峰值、组织多普勒成像下二尖瓣环侧壁峰值运动速度e／a比率呈负相关（P＜0．05），而与左心Tei指数呈正相关（P＜0．05）；入住ICU第7天，心功能正常组脑钠肽（BNP）的水平要明显低于心功能不正常组（ t＝6．542 P＜0．01）。结论感染性休克患者发病1周后，其血浆脑钠肽对于左心室功能受损有着一定的提示作用，但在临床中应结合其他检查依据。
作者：赵映；刘苏；刘淑芳
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 13期
