目的：探讨肝硬化腹水中钙卫蛋白水平对自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断价值。方法从108例肝硬化腹水患者获得136份腹水标本，分成试验组（SBP）41份和对照组（非SBP）95份，检测腹水中钙卫蛋白含量，同时两组均收集临床资料及腹水相关检测结果，比较使用抗菌药物前试验组和对照组腹水钙卫蛋白含量水平，以及试验组使用抗菌药物前后腹水钙卫蛋白含量变化，绘制ROC曲线，确定腹水钙卫蛋白诊断SBP的临界值。结果治疗前试验组钙卫蛋白含量270～15273 ng／ml ，显著高于对照组0～75 ng／ml （P＜0．001），试验组治疗后钙卫蛋白含量9～13043 ng／ml ，显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．01），钙卫蛋白与中性粒细胞（PMN）呈相关性（r＝0．76039，P＜0．0001）；以687 ng／ml作为诊断的临界值，此时钙卫蛋白诊断SBP的敏感性90．7％、特异性为86．3％。结论腹水中钙卫蛋白水平可以作为诊断SBP的特异性和敏感性较好的指标，值得临床推广。
作者：余贻汉；赵莉；黄景荣；屈银宗；汪毅；杨道锋
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 18期
