目的：探讨下呼吸道感染铜绿假单胞菌的绿脓菌素分泌水平、生物膜形成能力与碳青霉烯类药物耐药性关系，为临床抗感染治疗提供依据。方法收集2013年1－6月从患者痰液中分离到的60株铜绿假单胞菌，菌种鉴定采用VITEK‐2全自动微生物分析仪；药敏测定采用K‐B法；通过96孔板生物膜形成试验分析菌株生物膜形成能力；绿脓菌素通过氯仿萃取法测定；采用随机扩增多态性DNA法进行耐菌株的基因分型。结果60株铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率高达41．7％，对头孢吡肟和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低，均为16．7％，25株亚胺培南耐药菌株在绿脓菌素产生及生物膜形成能力上要明显高于敏感株；25株耐药菌株分为8个基因型。结论产绿脓菌素和生物膜形成能力强的铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物耐药率高，临床不宜选用该类药物进行抗感染的经验治疗。
作者：孟小斌；古汉福；雷南凤；张国雄；范晓怡
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 19期
