目的:分析2011-2013年医院感染病原菌的分布及耐药性特点,为抗菌药物的临床应用提供依据。方法于2011-2013年采集医院临床科室送检的痰液、尿液、血液、脓液、分泌物等标本,采用法国生物梅里埃公司生产的ATB Expression系统及ID 32 GN试剂盒进行细菌培养及鉴定,应用WHONET5.5软件分析其病原菌分布及耐药性。结果2011-2013年共分离病原菌26029株,其中革兰阳性菌5689株占21.8%,革兰阴性菌20340株占78.2%;标本来源居前3位的为痰液、尿液和血液;最常见的革兰阴性菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低为15.6%~30.9%,对碳青霉烯类的耐药率>70.0%;铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,连续3年均为100.0%,对阿米卡星的耐药率最低为15.1%~27.8%。结论医院革兰阴性菌仍以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,其耐药性形势严峻,需继续密切监测医院病原菌的耐药变化趋势,并指导抗菌药物使用。
作者:郭世辉;王威;黄周;孔晋亮;巫艳彬;吴聪;蔡双启
来源:中华医院感染学杂志 2015 年 19期