目的 通过监测手足口病(HFMD)重型患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10 (IL-10 )、肿瘤坏死因子(T N F-α)水平 ,以判断炎症反应程度 ,达到最佳治疗.方法 采用前瞻性分析2013年2-11月重症医学科收治的手足口病重型患者98例 ,根据其严重程度分为:重症组52例及危重症组46例 ;同期选取50名健康儿童为对照组 ,患儿入院后立即采集静脉血 ,进行 PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α等指标检测 ,数据采用SPSS 17 .0软件进行统计分析.结果 危重型组中的CRP、IL-6和 TNF-α与重型组均显著高于对照组 ,两组比较差异有统计学意义( P<0 .05 );危重型组患儿PC T、IL-10与对照组比较 ,均显著升高( P<0 .05 ) ,但与危重组比较 ,差异无统计学意义.结论 在手足口病重症患儿病情进展中 ,血清CRP比PCT 更具有敏感性的炎症指标 ,IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子参与了 HFMD重症急性期炎症和抗炎反应 ;EV71 阳性病例具有更加明显的免疫反应.
作者：王晓冬；霍习敏；张银瑞；耿文锦；康磊；周晓强
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 25卷 24期
