目的：分析急性重症患儿下呼吸道感染病原菌及其耐药性临床特点，为临床诊疗提供依据。方法选取2012年1月－2015年1月IC U接受治疗的急性重症患儿发生呼吸道感染94例，采用无菌吸痰管在气管插管或者气管切开内吸取痰液，所有标本均采用镜检的方式进行筛选；对采集标本进行革兰染色，然后送至实验室进行痰标本培养，对分离出的病原菌采用微生物鉴定系统（珠海Bact-IS T ）进行菌株鉴定，确定种属。结果94例患儿共培养出病原菌117株，其中革兰阳性菌27株占23．48％，革兰阴性菌72株占60．87％；最主要病原菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌，分别占17．39％，15．65％和14．78％；革兰阴性菌大多为耐药菌与多药耐药菌，对亚胺培南和哌拉西林耐药率相对较低，革兰阳性菌对万古霉素耐药率为0。结论急性重症患儿下呼吸道感染以革兰阴性菌为主，应根据药敏试验选择合适药物。
作者：万江；程黎；刘贺临；刘义红；舒琼璋
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 4期
