目的：探讨泛耐药鲍氏不动杆菌获得性耐药基因与可移动遗传、耐药元件的携带及关联性，为临床治疗提供参考依据。方法收集2014年住院患者中分离的20株泛耐药鲍氏不动杆菌，用 m d f A测序确认菌种，再采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析的方法，分析32种β‐内酰胺类药物获得性耐药基因，对获得性耐药基因与可移动遗传元件标记测得结果作指标聚类分析。结果20株泛耐药鲍氏不动杆菌共检出4种β‐内酰胺类获得性耐药基因、1种膜孔蛋白基因、3种氨基糖苷类获得性耐药基因、1种外排泵泵蛋白基因、5种可移动遗传元件遗传标记，且阳性率非常高；blaOX A‐23群和插入序列ISaba1的连锁检测均呈阳性；指标聚类分析提示β‐内酰胺类获得性耐药基因blaTEM、blaADC、blaOXA‐23群、blaOXA‐51群，氨基糖苷类获得性耐药基因 aph3′‐Ⅰ与可移动遗传元件中的 ISaba1、intⅠ1均高度相关；外排泵泵蛋白基因 adeB与IS26高度相关，氨基糖苷类获得性耐药基因aac3‐Ⅰ与 tnpU、tnp513亦高度相关。结论泛耐药鲍氏不动杆菌中携带的耐药基因和耐药表型相对应，携带blaT EM、blaA DC、blaOX A‐23群、blaOX A‐51群、膜孔蛋白基因carO2缺失、ap h3′‐Ⅰ及外排泵泵蛋白基因 adeB ，是泛耐药鲍氏不动杆菌对β‐内酰胺类、氨基糖苷
作者：鲍群丽；汪宏良；邹义春；柯俊；周朕
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 8期
